*Publicado em 08/03/2017
Pedro Paulo Domingues, de 27 anos, ficou conhecido como Pepê ao participar do reality show “Além do Peso”, na TV Record, em 2014. No dia 2 de março, o jovem deu entrada no hospital Angelina Caron, em Campina Grande do Sul, no Paraná, para se submeter a uma cirurgia bariátrica e, infelizmente, morreu cinco dias depois em decorrência de complicações no pós-operatório.
Complicações da cirurgia bariátrica
Pepê foi internado na UTI com dores e chegou a precisar de ajuda de aparelhos para respirar, segundo informou seu irmão gêmeo, Pedro Henrique (PH), pelo Facebook.
“Ele reclamou que se arrependeu da cirurgia, mas é normal devido à dor”, contou.
PH também participou do reality de emagrecimento junto com o irmão, mas ambos foram eliminados porque Pedro Henrique não atingiu a meta de perda de peso. No programa, Pepê emagreceu 44,7 kg, ficando com 117,4 kg.
Ainda segundo PH, os médicos de Pepê suspeitaram de trombose e aplicaram uma injeção anticoagulante. A causa da morte ainda não foi confirmada.
Trombose venosa profunda
Segundo o especialista em cirurgias do aparelho digestivo Alan Trigueiro, a trombose venosa profunda é uma das complicações mais comuns no pós-operatório da cirurgia bariátrica e atinge cerca de 2,4 % dos pacientes.
Tromboembolismo pulmonar
Em cerca de 1 % dos casos, o quadro evolui para tromboembolismo pulmonar, que é uma doença seríssima e fatal. Apesar destas complicações graves, o índice de mortalidade em decorrência da cirurgia é baixo e varia de 0,5% a 1%.
“A trombose pode surgir em várias partes do corpo, mas é mais comum na perna e, principalmente, em pessoas obesas. Por isso que é fundamental que o protocolo de prevenção seja seguido”, explica Alan.
Sintomas de trombose

Entre os sintomas de trombose estão dores nas pernas, endurecimento das panturrilhas e falta de ar. Caso o paciente apresente estes sintomas já em casa, ele precisa ser encaminhado imediatamente para o hospital, já que o tratamento tem que ser feito na UTI.
Para realizar o diagnóstico de trombose venosa profunda, são feitos exames de sangue e ultrassom nas pernas. Para avaliar se houve evolução para tromboembolismo pulmonar, também é necessário realizar uma tomografia do tórax.
Como prevenir trombose
Como parte do protocolo está o uso de meias elásticas no pós-operatório e a utilização de compressor pneumático para massagear as pernas, tanto durante a cirurgia, como narecuperação do paciente em casa.
Além disso, medicamentos anticoagulantes também são prescritos por 10 dias a partir do momento em que a cirurgia é feita como forma de prevenção de trombose.
Riscos diminuem na cirurgia por videolaparoscopia

De acordo com Trigueiro, a redução no tempo da cirurgia vem contribuindo muito para a diminuição no número de casos de trombose pós-cirurgia.
“Antigamente, a cirurgia bariátrica chegava a demorar 5 horas, o paciente ficava muito tempo anestesiado e isso aumentava muito as chances de trombose. Hoje, a maioria das cirurgiasé feita por videolaparoscopia, que é muito mais rápida, e isso tem ajudado bastante”, comenta o cirurgião.
Outro ponto positivo deste tipo de cirurgia é a recuperação mais rápida do paciente. Segundo o médico, eles já começam a caminhar 8 horas após a cirurgia, o que favorece muito a circulação e, consequentemente, previne a trombose.
Outras complicações da cirurgia de redução do estômago
Além da trombose, o cirurgião explica que também há risco de os pontos internos no estômago se abrirem, provocando o vazamento de alimentos e líquidos.
Esta complicação é ainda mais séria: atinge até 1% das pessoas operadas, provoca um alto índice de mortalidade e, geralmente, precisa de uma cirurgia reparadora.
Redução de estômago
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